“中药知多少”科普系列（七）—丹参

丹参作为传统中药中的经典药材，以其显著的活血化瘀功效在临床应用中备受关注。近年来，随着现代药理学研究的不断深入，人们对丹参的化学成分、药理作用及其临床应用价值有了更深入的研究。下面我们从性味归经、功效与主治、配伍应用、用法用量以及副作用与禁忌五个维度，来深入了解一下丹参吧。

一、性味归经

丹参味苦，性微寒，归心、肝经。其苦味能够泄降，微寒之性则具有清热的作用，主要作用于心经和肝经，能够调节心肝两经的气血运行，从而发挥其独特的药效。

二、功效与主治

丹参具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效。在临床上，它主要用于治疗瘀血阻滞所致的多种疾病，如胸痹心痛、脘腹胁痛、癥瘕积聚、热痹疼痛、月经不调、痛经经闭、疮疡肿痛等。此外，丹参还能清心除烦，对于心烦不眠等症状也有一定的缓解作用。

丹参的主要药效成分包括丹参酮和丹参素，具有抗心律失常、扩张冠脉、调节血脂、抗动脉粥样硬化等多种药理作用。

三、配伍应用

丹参在配伍应用中有着广泛的组合，能够与其他中药材相互配合，增强药效。例如：

丹参配赤芍：丹参功善活血通经，为妇人月经不调之要药；赤芍功善散瘀清热，为瘀滞血热诸证多用。两药配伍，既活血调经，又清热凉血，适用于血热瘀滞所致的月经不调、经闭痛经等证。

丹参配砂仁：丹参活血祛瘀止痛；砂仁芳香行气畅中。两药合用，具有活血止痛、行气宽中的功效，适用于气滞血瘀的胃脘、心腹疼痛。

丹参配乳香：丹参苦泄凉血、活血消痈；乳香辛香活血、消肿止痛。两药配伍，功能凉血消痈、活血消肿，适用于疮痈红肿疼痛。

丹参配人参：丹参入心经，活血兼能养心；人参入心经，补气而安心神。两药配伍，气血充盈，心有所养，适用于气血亏虚的心悸、失眠。

四、用法用量

丹参的常规用法是煎服，常用剂量为10～15g。需要注意的是，活血化瘀时宜酒炙使用，以增强其活血化瘀的功效。在使用过程中，应根据具体病情和患者的体质，在专业医师的指导下合理使用。

五、副作用与禁忌

尽管丹参具有诸多功效，但在使用过程中也需要注意其副作用和禁忌事项。

丹参性微寒，可能会对脾胃虚寒的患者造成胃肠道不适。此外，丹参不宜与藜芦同用，二者属于中药“十八反”，配伍后可能会出现毒副作用。对丹参过敏的患者也应禁用。孕妇在使用时需谨慎，以免引起流产。长期服用丹参可能会导致低血钾，因此低钾血症患者应禁用。此外，由于丹参具有抗血小板活性，有出血倾向的患者也应禁用。