“中药知多少”科普系列（十三）—麦冬

时值大暑，岛内高温湿热与空调干燥交替，正适宜养阴生津。本期“中药知多少”聚焦这味“润肺小仙草”—麦冬的安全用药要点，帮助公众科学防风险、安心享清凉。

一、性味归经

甘、微苦，微寒；归心、肺、胃经。传统认为其“甘润苦泄、寒而不凝”，长于养阴生津，尤对肺、胃、心三脏阴伤最为合拍。

二、功效与主治

1.养阴润肺：用于干咳少痰、咽喉干痛。

2.益胃生津：治胃阴不足之口干舌燥、呕逆。

3.清心除烦：对心阴亏虚所致虚烦失眠、心悸有良效。

4.润肠通便：阴虚肠燥型便秘常配伍应用。

三、配伍应用

（一）经典配伍

1.麦冬+北沙参+玉竹+冬桑叶等（沙参麦冬汤）：主治燥伤肺胃阴分，咽干口渴，或热，或干咳少痰，舌红少苔，脉细数。全方“清而不寒，润而不腻”，为温病学派甘寒养阴代表方之一。

2.麦冬+玄参+生地：滋阴清热，用于温病后期津伤口渴。

（二）现代新用

麦冬+铁皮石斛+罗汉果：海南特色代茶饮，用于放疗后咽干。

四、用法用量

煎服6-12克；鲜品可增至15-30克。若代茶饮，每次3-5克以80℃左右热水浸泡10分钟即可。入膳宜后下，避免久煮破坏多糖与皂苷。

五、副作用与禁忌

（一）副作用

1.消化道反应：恶心、呕吐、胃胀、腹痛或腹泻，多见于大剂量（＞15g/日）或脾胃虚寒者。

2.过敏反应：个别患者出现皮肤红斑、瘙痒、心慌、烦躁，极罕见呼吸困难。

3.寒凉加重：长期或过量服用可致眩晕、畏寒、食欲减退、大便稀溏。

（二）禁忌

1.绝对禁忌

对麦冬或同属植物有过敏史者。

2.证候禁忌

（1）脾胃虚寒、寒湿泄泻、痰饮咳喘、风寒感冒咳嗽者禁用。

（2）月经期、产后恶露未净者慎用，以免寒凝血瘀。

3.人群禁忌

孕妇、哺乳期妇女及14岁以下儿童，需医师辨证后处方使用。

4.药物相互作用禁忌

慎与强心苷类（地高辛、西地兰）及华法林并用，可能增加毒性或出血风险。

5.饮食配伍禁忌

忌与木耳、鲫鱼同食，易致肠胃不适；服药期间禁辛辣、油腻，以免助湿碍胃。

麦冬并非普通食品，其使用需遵循中医辨证、剂量与配伍规范，以降低潜在用药风险。“是药三分毒”，如需长期或大剂量使用麦冬，务必先咨询中医师。