2025年海南省药品安全宣传周—— 芬太尼：是止痛良药还是滥用陷阱？

2025年3月，国务院新闻办公室发布《中国的芬太尼类物质管控》白皮书，全面介绍了我国在芬太尼类物质管控方面的措施和成效。这是一种什么样的物质？为什么需要专门出台白皮书？今天，就让我们一起来了解在医疗领域中缓解剧痛的“天使”、在非法滥用下致命的“魔鬼”——芬太尼。

    1.什么是芬太尼？

芬太尼是通过作用于生物体内的阿片受体产生麻醉和镇痛作用的物质，属新型强效麻醉性镇痛剂，效果可达吗啡的100倍，常用于中到重度疼痛治疗，是联合国管制的麻醉药品。

医疗用途与滥用风险并存

目前，在中国作为药品批准上市的有芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼和阿芬太尼4种芬太尼类药品，且仅有透皮贴剂和注射剂两种剂型。与吗啡、哌替啶等传统的阿片类药物相比，上述4种芬太尼类药品具有起效快、药效强、作用时间长、不良反应少、麻醉恢复快等优点，被广泛应用于手术麻醉诱导和维持、术后和分娩镇痛、缓解癌痛等治疗。

芬太尼虽然作为超强版阿片类止痛药，但因为它药性强、易成瘾、危害大，同时也存在极高的滥用风险。2019年4月，公安部、国家卫生健康委、国家药监局联合发布芬太尼类物质整类列管公告，创新引入“类物质”的概念，严谨、科学地明确了“芬太尼类物质”的法律定义，最大限度防范芬太尼类物质发生滥用，最大限度打击整治芬太尼类物质违法犯罪活动。目前除芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼和阿芬太尼4种芬太尼类药品外，其余的芬太尼类物质均未发现具有医疗价值。  

2.芬太尼滥用危害

芬太尼类物质药效极强，多与海洛因、可卡因等毒品混合滥用，使人产生阿片类毒品的欣快感，同时其麻醉镇静作用会影响滥用人员的中枢神经系统，超剂量使用可导致昏迷、呼吸抑制甚至死亡。

芬太尼类物质滥用最危险之处在于其极小的有效剂量和致死剂量差异。一般来说，芬太尼的药效是吗啡的50～100倍，而芬太尼类物质的典型代表——卡芬太尼，其药效更强，约为吗啡的10000倍，因此产生毒性的剂量也极低，成人的致死量约为2毫克！

三、警惕芬太尼滥用，如何保护自己和家人？

（一）遵医嘱使用镇痛药物：不自行增加剂量，不寻求非处方阿片类药物；

（二）警惕不明来源药品：不购买、不使用来源不明的“止痛药”、“减肥药”等；

（三）认清毒品伪装：芬太尼类物质常见伪装为“跳跳糖”“小饼干”等,出门在外小心陌生人给的“小零食”；

（四）培养健康生活方式：通过运动、音乐等健康方式缓解压力，而非寻求药物逃避；

（五）及时寻求帮助：若自己或亲友有药物滥用问题，立即向专业机构求助。

日常生活中，我们应当提高警惕，认清芬太尼类物质滥用的巨大危害，保护自己和家人，远离所有形式的药物滥用。生命无比珍贵，不容许任何“药”的侥幸。让我们共同筑起禁毒防线，守护美好生活！